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入所料金表
入所者 基本料金 （下記の（１）（２）の料金を合計した額です。）
（1）介護保険によって要介護度別に定められた介護保健施設サービス費の1割
介護保健サービス費
| 項目名 | 備考 | 金額 | |
|---|---|---|---|
| 保施Ⅰⅰ【従来型個室】 | 1日につき | 要介護１ | 766円 | 要介護２ | 815円 | 要介護３ | 884円 | 要介護４ | 943円 | 要介護５ | 997円 | 保施Ⅱⅲ【多床型】 | 1日につき | 要介護１ | 843円 | 要介護２ | 900円 | 要介護３ | 970円 | 要介護４ | 1,027円 | 要介護５ | 1,081円 |
加算料金（該当する方に掛かる費用）
| 項目名 | 備考 | 金額 | ||
|---|---|---|---|---|
| 夜勤職員配置加算 | 1日に つき |
夜勤を行う看護・介護職員を基準以上配置 | 25円 | |
| 短期集中 リハビリ加算（Ⅰ） |
1日に つき |
週3日 限度 |
（Ⅱ）に加え、入所時及び1月に1回ADL評価行い厚労省に情報を提出 | 275円 |
| 短期集中 リハビリ加算（Ⅱ） |
1日に つき |
週3日 限度 |
入所3か月以内に集中的にリハビリを実施 | 213円 |
| 認知症短期集中 リハビリ加算（Ⅰ） |
1日に つき |
週3日 限度 |
（Ⅱ）に加え、訪問し生活環境を踏まえたリハビリテーション計画書を作成している場合 | 256円 |
| 認知症短期集中 リハビリ加算（Ⅱ） |
1日に つき |
週3日 限度 |
入所3か月以内に集中的に認知症リハビリを実施 | 128円 |
| 認知症ケア加算 | 1日に つき |
認知症の入所者に対して介護保険施設サービスを実施 | 81円 | |
| 若年性認知症入所者 受け入れ加算 |
1日に つき |
受け入れた若年性認知症入所者ごとに個別の担当者を定めた場合 | 128円 | |
| ターミナルケア 加算 |
1日に つき |
死亡日45日前～31日前 | 76円 | |
| ターミナルケア 加算 |
1日に つき |
死亡日30日前～4日前 | 171円 | |
| ターミナルケア 加算 |
1日に つき |
死亡日前々日 | 972円 | |
| ターミナルケア 加算 |
1日に つき |
死亡日 | 2,030円 | |
| 外泊時費用 | 月6日 限度 |
入所者に対して居宅における外泊を認めた場合 | 386円 | |
| 外泊時費用 （在宅サービス利用） |
月6日 限度 |
退所が見込まれる入所者を居宅において試行的に退所させ施設が居宅サービスを提供する場合 | 854円 | |
| 在宅復帰 在宅療養加算（Ⅰ） |
1日に つき |
算定式による在宅復帰指標点数が40点以上 | 54円 | |
| 初期加算（Ⅰ） | 1日に つき |
急性期医療機関を担う一般病棟への入院後30日以内に退院し、入所した場合、入所した日から起算して30日以内 | 64円 | |
| 初期加算（Ⅱ） | 1日に つき |
入所した日から起算して30日以内 | 32円 | |
| 退所時栄養情報 連携加算 |
1回 限り |
管理栄養士が、他の介護保険施設や医療機関等に栄養管理に関する情報提供をした場合 | 74円 | |
| 再入所時栄養 連携加算（Ⅰ） |
1回 程度 |
再入所時、病院の管理栄養士と連携した栄養ケア計画書を策定した場合 | 213円 | |
| 入所前後訪問 指導加算（Ⅰ） |
1回 限り |
居宅を訪問し、退所を目的とした施設サービス計画書の策定及び診療方針の決定を行った場合 | 480円 | |
| 入所前後訪問 指導加算（Ⅱ） |
1回 限り |
居宅を訪問し、退所を目的とした施設サービス計画書の策定及び診療方針の決定にあたり、生活機能の具体的な改善目標を定めるとともに退所後の生活に係る支援計画を作成した場合 | 513円 | |
| 試行的退所時 指導加算 |
1月に つき |
1回 限り |
試行的な退所時に、入所者及び家族へ退所後の療養上の指導を行った場合（試行的な退所を行ってから3か月に限り） | 427円 |
| 退所時情報 提供加算（Ⅰ） |
1回 限り |
居宅へ退所する入所者について同意を得て、退所後の主治医に診療・心身・生活情報を提供した場合 | 534円 | |
| 退所時情報 提供加算（Ⅱ） |
1回 限り |
医療機関へ退所する入所者について同意を得て、退所後の主治医に診療・心身・生活情報を提供した場合 | 267円 | |
| 入退所前 連携加算（Ⅰ） |
1回 限り |
入所前30日～入所後30日以内に居宅介護支援事業者と連携してCMと居宅サービスの利用方針を定めた場合 | 641円 | |
| 入退所前 連携加算（Ⅱ） |
1回 限り |
退所に先立って居宅介護支援事業者に情報提供し、連携して、居宅サービスの利用調整を行った場合 | 427円 | |
| 訪問看護 指示加算 |
1回 限り |
医師が診療に基づき、訪問看護指示書を交付した場合 | 320円 | |
| 協力医療機関 連携加算 |
1月に つき |
協力医療機関と急変時の相談・診療・入院受け入れ体制の確保 | 106円 | |
| 経口維持加算（Ⅰ） | 1月に つき |
著しい摂食機能障害・誤嚥の方に対して経口維持計画の策定を実施した場合 | 427円 | |
| 経口維持加算（Ⅱ） | 1月に つき |
誤嚥防止、経口維持の策定を実施した場合、（Ⅰ）に加えて算定 | 106円 | |
| 口腔衛生管理加算（Ⅰ） | 1月に つき |
歯科医→衛生士の年２回の助言+衛生士による月２回の口腔ケア | 96円 | |
| 口腔衛生管理加算（Ⅱ） | 1月に つき |
（Ⅰ）に加えて口腔衛生の管理に係る計画の内容等を厚労省へ提出 | 117円 | |
| 療養食加算 | 1食に つき |
1日 3回 限度 |
厚労省の定める療養食（糖尿病食・腎臓病食等）を提供した場合 | 6円 |
| かかりつけ医連携 調整加算（Ⅰ）イ |
1回 限り |
入所前の主治医と連携して薬剤を評価・調整した場合 | 149円 | |
| かかりつけ医連携 調整加算（Ⅰ）ロ |
1回 限り |
施設において薬剤を評価・調整した場合 | 74円 | |
| かかりつけ医連携 調整加算（Ⅱ） |
1回 限り |
服薬情報を厚労省に提出 | 256円 | |
| かかりつけ医連携 調整加算（Ⅲ） |
1回 限り |
退所時に内服薬の種類が入所時に比べ1種類以上減少 | 106円 | |
| 緊急時治療管理 | 1日に つき |
3日 限度 |
緊急的な治療管理（投薬・検査・注射・処置等） | 553円 |
| 所定疾患 施設療養費（Ⅰ） |
1日に つき |
連続 7日 限度 |
肺炎・尿路感染・帯状疱疹・蜂窩織炎・慢性心不全の増悪のいずれかに該当する入所者に対し、投薬・検査・注射・処置等を行った場合 | 255円 |
| 所定疾患 施設療養費（Ⅱ） |
1日に つき |
連続 10日 限度 |
（Ⅰ）に加え、医師が感染症に関する研修を受講している場合 | 513円 |
| リハビリテーション マネジメント 計画書情報加算（Ⅱ） |
1月に つき |
リハビリテーション実施計画の内容等を厚労省に提出、必要な情報の活用している場合 | 35円 | |
| 褥瘡マネジメント加算（Ⅰ） | 1月に つき |
継続的に入所者ごとの褥瘡を管理した場合 | 3円 | |
| 褥瘡マネジメント加算（Ⅱ） | 1月に つき |
入所時の評価で褥瘡が治癒したこと、又は褥瘡リスクありの入所者が褥瘡の発生がない場合 | 13円 | |
| 排泄支援加算（Ⅰ） | 1月に つき |
排泄に介護を要する入所者ごとに3カ月に1回評価、支援計画作成、3カ月ごとの計画見直しをする場合 | 10円 | |
| 排泄支援加算（Ⅱ） | 1月に つき |
入所時と比べて排尿・排便いずれかの改善と悪化なし、かつオムツ使用なし、尿道カテーテルが抜去できた場合 | 16円 | |
| 排泄支援加算（Ⅲ） | 1月に つき |
入所時と比べて排尿・排便いずれかの改善と悪化なし、かつオムツ使用なし、尿道カテーテルが抜去できた場合 | 21円 | |
| 科学的介護推進体制加算（Ⅰ） | 1月に つき |
利用者データ（ADL、口腔機能、認知症、心身状況）の厚労省提出 | 42円 | |
| 科学的介護推進体制加算（Ⅱ） | 1月に つき |
（Ⅰ）に加え、服薬情報の提出 | 64円 | |
| 安全対策体制加算 | 入所中 1回 |
研修を受けたリスクマネージャの配置、部門設置、対策実施 | 21円 | |
| 新興感染症等施設療養費 | 1月に つき |
連続 5日 限度 |
厚労省が定める感染症に感染した入所者に対して、適切な感染症対策を実施し介護サービスを行った場合 | 256円 |
| 生産向上推進体制加算（Ⅱ） | 1月に つき |
生産性向上に基づいた改善活動を計画的に行っている場合 | 10円 | |
| サービス提供体制加算（Ⅰ） | 1日に つき |
介護職員の80/100が介護福祉士である場合 | 23円 |
- ※料金は新潟市の地域区分（７級地）及び介護職員等処遇改善加算（Ⅲ）が含まれています。
- ※自己負担は介護負担割合（１～３割）を乗じた額となります。
- ※端数処理により若干の金額の違いが生じますのでご了承ください。
当施設として定めた金額
※負担限度額認定を受けている場合、認定証に記載されている負担額となります。
| 項目 | 日額 | 月額 | 備考 | |
|---|---|---|---|---|
| 食費 | 1,900円 | 57,000円 | 材料費・調理コスト・おやつ相当分 （朝食420円、昼食640円、夕食740円、おやつ100円） |
|
| 居住費 | 個室 利用 |
1,728円 | 51,840円 | 減価償却費・光熱水費 相当分 |
| 多床室 利用 |
437円 | 13,110円 | 光熱水費 相当分 | |
| 日用品費 | 184円 | 5,520円 | 石鹸、入浴用品、ティッシュペーパー、歯ブラシ、歯磨き粉、おしぼり等 その他日常生活で必要になるものにかかる費用 |
|
| 教養娯楽費 | 163円 | 4,890円 | レクリエーション材料費、クラブ活動費、園芸等使用する材料、新聞、雑誌等 施設で用意するものをご利用いただく場合にかかる費用 |
|
個別対応料金（利用される場合に加算されます）
| 項目名 | 内訳 | |||
|---|---|---|---|---|
| 日額 | 月額 | 備考 | ||
| 電気料 | 55円 | 1,650円 (30日) |
持ち込み電気使用料 1点1日につき | |
| 洗濯代 （緊急時のみ） |
ドライ 495円／1点 | ドライ表示のあるもの、縮む恐れがあるもの等 | 大 330円／1点 | 大 タオルケット、毛布、綿入れ等 |
| 中 220円／1点 | 中 上着、ズボン、セーター等 | |||
| 小 110円／1点 | 小 下着、タオル、靴下等 | |||
| 消毒物 330円／1点 | 感染症（疥癬・真菌・ノロウイルス・コロナウイルス）等 | |||
| 理美容料 |
利用1回につき （理容：毎週火曜日 ・木曜日実施） （美容：第4月曜日 実施） |
理容：カットのみ1,500円 カット＋顔剃り 2,200円 顔剃りのみ700円 美容：カットのみ2,000円 カラー（ブロー込）2,000円 パーマ（カット込）6,000円 |
||
| 予防接種料 | インフルエンザ接種 | 65才以上 | 市町村の設定単価による | |
| 65才未満 | 接種1回につき 4,000円程度 | |||
